DESCRIPCIÓ

El dany cerebral adquirit és una lesió al cervell que pot ocasionar alteracions físiques, cognitives, conductuals, emocionals i socials.

CAUSES

Les causes més freqüents de dany cerebral adquirit en adults són:

• Traumatisme cranioencefàlic (TCE)
• Ictus (infarts o hemorràgies)
• Anòxia cerebral
• Tumor cerebral
• Infecció cerebral (encefalitis, meningitis)

CONSEQÜÈNCIES

Entre les conseqüències que es poden derivar del dany cerebral destaca l’afectació neuropsicològica, que inclou les alteracions cognitives, conductuals i emocionals, són les que més impacte tenen, afectant no només el funcionament individual sinó també generant estrès, inestabilitat en l’entorn familiar i dificultant la integració social i laboral.

ALTERACIONS NEUROPSICOLÒGIQUES

Les alteracions cognitives més freqüents són:

• Problemes d’atenció: tendència a la distracció, alentiment en el processament de la informació, problemes per mantenir l’atenció durant una activitat i dificultat per dividir l’atenció entre tasques diferents.
• Problemes de memòria: disminució en la capacitat per recordar fets del passat i per aprendre i retenir nova informació.
• Alteració del funcionament executiu: dificultat per adaptar-se a noves situacions, presència de respostes impulsives sense una planificació prèvia, existència de respostes estereotipades i poc flexibles (rigidesa) tot i els canvis que tenen lloc en l’ambient.
• Dificultats de comunicació i llenguatge: dificultat per evocar el nom de les coses, reducció de l’expressió oral, manca d’iniciativa per parlar, dificultat per entendre instruccions complexes, etc.
• Manca de consciència del dèficit.

Són freqüents els canvis conductuals que es produeixen després d’una lesió cerebral, com ara:

• Dificultat en el control dels impulsos que es pot traduir en desinhibició, impulsivitat, irritabilitat o agressivitat.
• Manca de motivació que es pot traduir en apatia o en falta d’iniciativa.
• Pèrdua d’habilitats socials que pot portar a conductes socials inadequades, dificultat per relacionar-se amb els altres, egocentrisme.

A nivell emocional, la persona amb dany cerebral pot presentar alteracions emocionals secundàries a la pròpia lesió o la repercussió funcional del dany cerebral:

• Ansietat
• Depressió
• Dificultat en el procés d’adaptació a la discapacitat
• Alteració en la regulació de les emocions provocant canvis sobtats d’humor, labilitat emocional, indiferència afectiva, hipersensibilitat, ...

RECOMANACIONS

• Realitzar una exploració neuropsicològica amb l’objectiu de detectar les conseqüències de la lesió cerebral en l’àmbit cognitiu, conductual i emocional.
• Proporcionar rehabilitació neuropsicològica a la persona amb alteració neuropsicològica, secundari al dany cerebral.
• La intervenció neuropsicològica ha d’anar dirigida, tant a la persona afectada pel dany cerebral com a la família, informant, orientant i educant en les conseqüències del dany cerebral