Posicionamiento en la cama de la persona con hemiplejia
Posicionamiento en la cama de la persona con hemiplejia
OBJETIVO
Asesorar a los cuidadores de personas afectadas por una hemiplejia en un correcto posicionamiento en la cama.
ASPECTOS GENERALES
Una correcta posición en la cama permite:
• Evitar complicaciones circulatorias en las extremidades secundarias a la inmovilización, como edema y flebitis.
• Evitar las lesiones por rozamiento o por presión.
• Prevenir la aparición de contracturas, deformidades y/o lesiones del sistema músculo- esquelético que provocan dolor y que limitan el potencial de recuperación de la persona afectada.
Decúbito supino (boca arriba)
Tenemos que preparar cuatro cojines como mínimo que dispondremos de la siguiente manera:
• Una almohada bajo la cabeza.
• Otro bajo el brazo y hombro afectado, manteniendo el codo en extensión.
• Procuraremos que los dedos de la mano plégica estén extendidos y la muñeca en una posición neutra (palma abajo y encima de la almohada).
• Un cojín más pequeño bajo las rodillas para favorecer una ligera flexión.
• Pondremos otra almohada bajo el pie afectado, a nivel del tobillo, para evitar que el talón presione sobre el colchón.
• Con ayuda del pie de cama se puede poner otro cojín que haga de tope para evitar la flexión plantar.
Decúbito lateral, sobre el lado no afectado:
• Una almohada bajo la cabeza.
• Otro bajo el brazo afectado, en flexión de hombro a 90o, manteniendo el codo en extensión y la palma de la mano en posición neutra.
• Una almohada bajo la pierna afectada, que mantendrá la cadera en una ligera flexión y rodilla semiflexionada. El pie quedará apoyado sobre una almohada, y lo mantendremos también en ángulo recto.
• Una almohada de cuña en la espalda, dejando el sacro libre. Este cojín debe mantener a la persona de lado y lo más cómoda posible
Decúbito lateral, sobre el lado afectado:
• El hombro afectado tiene que quedar un poco adelante sin almohada debajo, con el codo estirado y la mano mirando hacia arriba.
• La pierna afectada estirada.
• La pierna sana, por delante de la afectada, estará apoyada sobre una almohada, para, garantizar la máxima comodidad.
RECOMENDACIONES GENERALES
El colchón tiene que tener una dureza media para facilitar la movilización de la persona en la cama.